Seguro médico complementario
El seguro médico complementario en Suiza ofrecen coberturas adicionales al seguro médico obligatorio, proporcionando un acceso a servicios médicos y hospitalarios más amplios. Este artículo explora los tipos de seguros complementarios, su costo y cómo elegir el más adecuado.
¿Qué son los seguros médicos complementarios en Suiza?
Los seguros complementarios cubren servicios no incluidos o cubiertos de manera muy escasa en el seguro básico, como tratamientos dentales, transporte de emergencia, medicinas alternativas y acceso a hospitalización privada. Estos seguros permiten mayor personalización según las necesidades de cada asegurado.
Diferencias con el seguro médico básico
Mientras que el seguro básico es obligatorio y debe aceptar a todos, los seguros complementarios son opcionales, y las aseguradoras pueden rechazar solicitudes basándose en la salud del solicitante.
El seguro médico de base está regulado por la LAMal (Loi sur l’assurance maladie)/ KVG (Krankenversicherung). El seguro complementario de salud por la LCA (Ley sobre Contratos de Seguros).
Tipos de seguros complementarios
La lista de complementos es muy extensa en cada una de las aseguradoras de la salud ya que hay prestaciones como el pago de terapia termal, el pago por servicio de limpieza en casa, pago de una parte del abono anual del gimnasio, etc…
Algunos de los seguros complementarios en Suiza que reagrupan todas las prestaciones son los siguientes:
Cobertura dental
Este seguro cubre consultas, tratamientos y a menudo ortodoncia, especialmente recomendada para niños. Las aseguradoras pueden exigir un examen dental antes de aprobar esta cobertura.
Cobertura de medicina alternativa
Esta opción cubre tratamientos como acupuntura, homeopatía y osteopatía, etc…, bajo ciertas condiciones y con límites en los reembolsos anuales.
Hospitalización Privada o Semiprivada
Proporciona acceso a habitaciones privadas o semiprivadas en hospitales y a especialistas específicos, lo que puede mejorar la experiencia hospitalaria.
Seguro de visión
Para gastos de gafas, lentes de contacto y cirugías oculares. Es común que las aseguradoras ofrezcan paquetes anuales de cobertura en este ámbito.
Ambulancia y rescate en montaña
El seguro médico de base solo cubre el 50% del gasto de ambulancia hasta 500 CHF anuales (En caso de enfermedad. En caso de accidente, la ambulancia no tiene coste).
Con el seguro complementario para las emergencias sanitarias, el coste de la ambulancia no sería un problema. Hay aseguradoras que lo cubren hasta 100.000 CHF, otras sin límite.
En caso de rescate, el seguro de base cubre el 50% de los gastos hasta 5000 CHF anuales. Los gastos de búsqueda y evacuación no están cubiertos
Para las complenterias, también tendremos que consultar las coberturas de las diferentes aseguradoras. Por ejemplo Assura cubre hasta 20.000 CHF anuales y Helsana tiene ese tope en 100.000 CHF.
Seguro de protección jurídica y complementos de salario
Al estar de baja médica por enfermedad o accidente, el salario se reduce al 80%. Con el seguro de complemento de salario, el paciente recibirá el 100% de su sueldo habitual.
¿Cuánto cuestan los seguros complementarios?
Los costos varían en función de la edad, estado de salud y tipo de cobertura. Las aseguradoras suelen ofrecer precios reducidos para menores y aumentan con la edad del asegurado.
Seguro médico más barato en Suiza
Podéis buscar el precio de los seguros médicos en Suiza a través de la web oficial: https://www.priminfo.admin.ch/
Una vez consultado el precio que más os conviene para el seguro de base, podéis consultar las tarifas ofrecidas para sus seguros complementarios.
¿Cómo elegir el seguro complementario adecuado?
Evaluación de necesidades personales
Es esencial analizar las necesidades de salud y estilo de vida de cada persona. Las personas que requieren tratamientos frecuentes o que prefieren un acceso más flexible a especialistas suelen optar por seguros con hospitalización privada o medicina alternativa.
Comparación de aseguradoras
Consultar plataformas de comparación de seguros permite evaluar precios y beneficios. Es recomendable revisar las exclusiones y condiciones de cada póliza.
Requisitos y plazos de inscripción
Los seguros complementarios requieren un cuestionario médico inicial. Es importante llenar correctamente esta evaluación, ya que omitir información podría invalidar la cobertura en el futuro. La mayoría de aseguradoras solo permiten la contratación al inicio de cada año, y cancelar un seguro complementario puede ser difícil, ya que la re-admisión no siempre es garantizada.
Darse de baja de un seguro médico complementario
Es posible cancelar un seguro complementario al 31 de diciembre de cada año y cambiar de aseguradora, siempre que se notifique con tres meses de antelación, es decir, antes del último día hábil de septiembre. En caso de cambios en las primas, el plazo de cancelación se reduce a un mes desde la notificación del cambio, debiendo recibirse la solicitud antes del último día hábil de noviembre.
¿Es posible separar el seguro básico y los seguros complementarios?
Sí, en Suiza es posible contratar el seguro médico básico (LAMal) con una aseguradora y los seguros complementarios con otra. Esto puede ser beneficioso, ya que permite buscar ofertas que se adapten mejor a las necesidades y presupuesto de cada persona.
¡Recuerda! Este artículo tiene como objetivo brindarte información general sobre el seguro médico complementario en Suiza. Para obtener asesoramiento personalizado, te recomendamos consultar a un asesor de la propia compañía aseguradora.
Consulta las diferentes opciones de las aseguradoras de tu preferencia y compara los precios.
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